PEN TS’O … la pharmacopée chinoise

La pharmacopée chinoise

Sujet du séminaire de Morges, les 16/17 avril 2016 : ce cours s’adresse à tous les praticiens qui utilisent les plantes médicinales et qui sont désireux d’éclairer différemment la compréhension de leurs prescriptions.

La phytothérapie chinoise emploie de nombreuses plantes médicinales pour traiter les pathologies aigues ou chroniques, elle est intéressante à envisager en occident parce qu’elle contribue largement à compléter nos connaissances de la botanique médicinale de nos régions.

La pharmacopée chinoise dans sa pratique clinique est étroitement liée à la théorie énergétique qui inclut Yin/Yang, Sang/Energie, Vide / Plénitude, Froid / Chaleur, les Liquides organiques, les Mouvements de l’énergie, les Zang et les Fu, ceci dans une vision de l’homme dans son environnement naturel.

Pharmacopée  idéogramme japonais = pharmacopée

 

En consultation, les différents symptômes amènent le praticien, après examen traditionnel, à définir le syndrome, c’est à dire les caractéristiques précises du déséquilibre physiopathologique. A partir de ces constatations le praticien utilise les plantes selon leurs différentes propriétés de base à savoir :

  • La nature froide/chaude, tiède ou fraiche.

Par exemple une herbe de tiède est capable de disperser le froid, ou de restaurer le Yang.

  • La saveur se réfère aux 5 goûts différents, le Piquant, le Sucré, l’Acide, l’Amer et le Salé.

Chaque saveur induit un mouvement et une action qui lui est propre.

Par exemple le piquant est dispersant et active la circulation du Qi et du Sang.

  • Les quatre caractéristiques directionnelles formant deux couples qui sont, la Montée / descente, l’extériorisation / l’intériorisation.

Une fois ingérées dans l’organisme les herbes prennent des directions différentes, la caractéristique directionnelle va permettre de se débarrasser de certains agents pathogènes et de rétablir les fonctions normales de l’organisme.

  • Le tropisme des herbes se réfère au fait que les effets thérapeutiques se produisent de manière préférentielle sur certaines parties du corps, sur certains viscères ou méridiens spécifiques.
  • La toxicité et les effets secondaires, quel qu’il soit, chaque remède peut être nuisible pour une personne et ceci quelque soit son action favorable.

Nous envisagerons les procédés de préparation qui sont un savoir faire spécifique de la MTC, qui ont pour objectifs :

  • De retirer ou de réduire la toxicité de certaines plantes
  • De promouvoir certains effets thérapeutiques.
  • De modifier la nature ou l’action de certaines herbes.
  • De faciliter le stockage et la prise des préparations médicinales.

Nous envisagerons la compatibilité et la synergie entre les herbes médicinales. C’est une des préoccupations de l’application clinique dans l’élaboration de formules thérapeutiques.

La Rate, clé de la Terre, doit être pénétrée d’une humidité soumise au souffle qui s’évapore et s’élève en permanence pour ne pas l’engluer et la gêner. Sinon, l’eau non animée par les souffles devient pesante et trouble pouvant affecter toutes les parties du corps provoquant toutes pathologies de glaires telles que : leucorrhée, stagnation alimentaire, calculs, diabète, kystes, rhumatisme, cardiopathie……

La Pharmacopée est le principal moyen thérapeutique en MTC. A partir de la définition du syndrome, la mise en place thérapeutique du médicament chinois est précise et généralement sans effet toxique.

La compréhension des fondements de la pharmacopée chinoise est un outil indispensable qui au delà de l’utilisation des remèdes chinois nous permettant d’appréhender avec plus de précisions nos remèdes occidentaux en les éclairant d’un jour nouveau. Comprendre la nature froide ou chaude, la saveur acide, douce et amère…. des remèdes, c’est comprendre leur action tonifiante, asséchante, humidifiante….. Comprendre leur tropisme vers tel organe, leurs propriétés montante ou descendante, permet d’établir une thérapeutique correcte.

Nous verrons les types de préparation des remèdes, toxicité ou absence de toxicité, et les généralités concernant les différentes parties des plantes.

La phytothérapie chinoise diffère notablement de l’occidentale. Le traitement « de base » consistant en la prise quotidienne d’un demi-litre de tisane (TANG = eau + feu), décoction de 75 grammes de plantes, comprenant 3 à 12 constituants, durant une douzaine de jours. La modernité apparaissant sous la forme de 12 sachets quotidiens thermocollés (auparavant, les plantes hachées étaient remises roulées dans les feuilles du « quotidien du peuple » local).

La présence de nombreuses racines et écorces a fait choisir des procédés de concassage ou de râpage, puis de tisanes (CHA), décoctions (TANG) ou de torréfaction (au miel ou à la farine) préparation destinée à diminuer la toxicité : Aconit (FOU PIAN : plante préparée = cuit 24h … tonifie le feu du rein – hypotenseur), Croton tiglium (purgatif) …ou avec un adjuvant (eau salée, alcool ou vinaigre de riz, graisse). On peut également prescrire des pilules (WAN), des poudres (SAN) ou des emplâtres (KAO).

 

La Matière médicale chinoise comprend environ 160 plantes fondamentales, dont plus de la moitié ont leurs équivalents en Europe. Exemple: « Scutellaria balcalencis » – chinoise, n’est pas très éloignée comme forme et effets de « Scutellaria galericulata » – européenne.

Choix des plantes en fonction de leur nature et saveur :

Les 4 natures sont : froid (HAN) / frais (LIANG) / tiède (WEN) / chaud (RÉ)

Les 5 saveurs + une 6ème, « l’insipide » (fade) qui est diurétique (ex. : Poria coco) et une 7ème « l’âpre », proche de la saveur acide, qui est dispersante.

Chaque saveur fondamentale à une action harmonisante, exemple : le doux … qui tonifie l’énergie de la rate, harmonise le foie, disperse l’énergie du cœur.

 

Parfois l’action principale utilisée par les Chinois est fort différente de la nôtre : la Réglisse, par exemple, est une plante des glaires en MTC, alors qu’en occident, c’est son effet anti-inflammatoire digestif qui est mis en avant !

Les planches chinoises anciennes classent les plantes en 24 groupes, selon leur habitat (montagne, terrain humide …) ou leur forme (champignons, plantes grimpantes, arbres …) et bien sûr leurs saveurs.

Les saveurs sont Yin par rapport aux odeurs qui sont Yang (So Wen, chapitre 4)

Les odeurs fortes sont pyrétiques, les odeurs faibles sont sudorifiques.

Pour les saveurs :

  • le piquant, le doux et l’insipide sont Yang (augmentent la distribution de l’énergie)
  • l’acide, l’amer et le salé sont Yin (ralentissent la distribution de l’énergie)

Quand le QI est souffrant, il y a contre-indication :

  • Le piquant bouscule le souffle (poumon)
  • Le sel bouscule le sang (rein)
  • Le doux bouscule les chairs (HTA : triangle de l’eau ?)
  • L’acide bouscule les muscles (foie)
  • L’amer bouscule les os (rhumatisme : triangle de l’eau, idem en homéopathie : Medorrhinum)
Ce qui intéresse en priorité le praticien de MTC n’est pas tant le nom de la maladie que la trame énergétique qui la sous-tend. Celle-ci correspond à un syndrome (ZHENG), qui a une étiologie (XIE QI) et des localisations qui dépendent de la nature de l’énergie correcte (ZHEN QI) et de ses rapports avec l’énergie pathologique (XIE QI).

Formules d’associations synergiques (3 à 12 plantes différentes), exemple :

  1. Scutellaria balcalencis = élimine la chaleur des poumons (expectoration sanguinolente)
  2. Zingiber off. = réchauffe le froid des poumons (yang),
  3. Lilium lanciflorum = tonifie le vide des poumons (yin)

Mais la prescription unitaire (DAN XING) existe. Comme en homéopathie, certaines plantes sont antagonistes et ne se mélangent pas :  » les 18 incompatibilités mutuelles  » et les « 19 craintes réciproques  »

Dans une formule complexe, il y a une hiérarchie des plantes : on distingue les remèdes « souverain, ministre, conseiller, ambassadeur etc …  »

La prescription s’effectue selon quatre critères :

1/ les six facteurs externes :

La Chaleur … (points pour disperser la chaleur : 4 GI / 10 P / 14 TM / 40 Est) et sudorification

JIN YIN HUA = Lonicera nigra (ba)      chaleur toxique

Le Froid … (réchauffer et éliminer les mucosités : 7 P / 12-13 V / 40 Est en moxas)

BAI JIE ZI = Sinapis alba (s) la moutarde

L’Humidité … (faire circuler les liquides organiques : 9 P / 13 V / 40 Est.)

ZHI KE = Citrus aurantium (ac) … rhinite allergique

La Sécheresse … faire boire

GAN JIANG = Zingiber (am)  « libère l’externe »

Le Vent … tonifier le sang et nourrir le Yin (31 VB)            et/ou le Feu

SHEN MA = Actea racemosa (s)  « vent + chaleur » sur vide de sang

 

2/ Les quatre tendances directionnelles :

La montée / l’externe (+ Yang / les fleurs) ex. l’estomac fait descendre / la rate fait monter

La descente/ l’interne (+ Yin / les racines) ex. la poumon fait descendre

BAI GUO                    Ginkgo biloba (na)       abaisse le Qi du poumon

 

3/ Le type d’action : capacité à tonifier ou disperser les méridiens

Insuffisance (HIU) – Plénitude (CHE) de Yin – Yang

 

4/ Les cinq saveurs … qui orientent sur l’action d’organe :

                  L’élément Bois (FOIE)        exemple de choix de remèdes

Insuffisance de YANG … ROU GUI = Cinnamomum (si) la cannelle

Insuffisance de Qi … YU JIN = Curcuma xanthorriza (as)

Insuffisance de Sang … CHI SHAO YAO = Paeonia alba (s) la pivoine

Insuffisance de Yin … SHAN ZHU YU = Cornus sanguinea (as)

Plénitude de Yang … JU HUA = Chrysanthemum (disperse la chaleur)

Disperse le feu de la VB … LONG DAN CAO = Gentiana lutea (k)

Tonifie la VB … JIN QIAN CAO = Lysimachia (primulacée, riche en silice)

 

                 L’élément FEU (CŒUR)

Insuffisance du Qi                   ZHI GAN CAO           Glycyrrhiza glabra (s)  les « glaires »

Insuffisance de Sang et de Yin     DAN SHEN             Salvia off. (si)

Insuffisance de l’IG      JEOU T’EOU K’EOU Myristica fragans (ca) grillée, enrobée de farine

 

L’élément TERRE (Rate-Pancréas)

Insuffisance de Yang               REN SHEN                 Gingseng (s) (tonifie tous les Yang)

Insuffisance du Qi                   SHAN YAO                Dioscorea (mg) Yam

Abcès, pus                               PU GONG YING         Taraxacum dens leonis (ph)

Feu de l’estomac                      HUANG QIN              Scutellaria gal. (io)

 

L’élément METAL (Poumon)           (pour renforcer Rate et Poumon : 3 Rt / 36 Est. / 13 V)

Insuffisance du Yang               MA HUANG               Ephedra vulgaris (io)

Insuffisance de Qi et de sang   DANG GUI               Radix Angelica sinensis (hormonale ++)

Disperse la chaleur-humidité   HUANG QIN              Scutellaria (io)

Gros intestin                           YU LI REN                 Rheum off. (mg) … constipation

 

L’élément EAU (Rein)          (pour tonifier les Reins : 3 Rn / 13 et 23 V / 17 TM)

Vide de Yin                             NU ZHEN ZI              Ligustrum (oléacée)

Vide d’eau                                TIAN MEN DONG     Asparagus off. (ca)

 

Les minéraux de la pharmacopée :

ZHEN ZHU MU et MU LI     Nacre : Concholinum (ca) et Calcaire de l’huître: Calcarea carb.

CI SHI                                    Minerai de Fer magnétique … Magneticum

MANG XIAO                         Natrum sulfuricum

LONG GU                               Os dragonis … Calcarea phosphorica

HUA SHI                                Le Talc (MgSi) … humidité-chaleur sur Vessie

ZHU SHA                               Cinnabaris (HgS) … élimine le putride

LIU HUAN                             Sulfur … insuffisance du foie par insuff. du Poumon et des Reins !

 

L’organothérapie et les remèdes animaux y tiennent aussi leur place :

FENG HUANG YI                  Ovi galli pelicula (ca) la membrane int. de la coquille de l’œuf

NIU HUANG                          Fel tauri

LU RONG                              Corne de cerf   … vide de Yang des Reins

ZI HE CHE                             Placenta humain … vide de Jing des Reins

On utilise aussi couramment le Gecko (sorte de petit lézard tropical) et l’Os de Sèche …

 

Les baumes : Bornéol, Olibanum, Myrrha … Le « Baume du tigre » contient de l’HE de menthe et de camphre. Il n’y a pas d’huiles essentielles – en tant telles – au sein de la Médecine Traditionnelle Chinoise. Pourtant celle-ci utilise largement les plantes à essences, surtout le Gingembre et la Cannelle, que l’on retrouve dans de nombreuses formules (tisanes, décoctions, macérations, cataplasmes, pommades …).

 

Sur France, vous pouvez commander les formules chinoises en gélules à :

  • A LA CALEBASSE VERTE – Ginkgo sarl
  • 15, rue de la Vistule
  • 75013 – Paris
  • tel.: 01 45 85 88 00 / Fax: 01 45 85 89 89
  • Mail : contact@calebasse.fr

 

A propos de l'auteur
Jean Yves Henry
Médecin généraliste, homéopathe et acupuncteur. Auteur d'une dizaine d'ouvrages, il coordonne l'enseignement de confrères de toutes spécialités pour promouvoir l'aspect intégré de ce télé-enseignement médical et para-médical.