L’ORL … généralités Le système respiratoire (nez, sinus, oreilles, gorge, larynx, bronches et poumons) est un ensemble de muqueuses qui constitue la première ligne de défense du système immunitaire (SRE), en relation avec celle du colon (en MTC siège de “Wei Qi”, l’énergie défensive) et de la peau : ces trois organes constituant les « limites du corps ». Un… En savoir plus
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Le Coryza et les rhino-pharyngites de l’enfant Les infections ORL dominent la fréquence des consultations pédiatriques à cet âge. La rhinopharyngite est définie comme une inflammation de la muqueuse de l’étage supérieure du pharynx, appelée rhinopharynx ou cavum où sont localisées les végétations adénoïdes. Elle est une affection typique de l’enfant, se rencontrant dès l’âge de 2 ans (durant les poussées… En savoir plus
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Les angines Selon l’OMS on compterait plus de 9 millions de diagnostics d’angine en France chaque année, ce qui en fait une des maladies infectieuses les plus fréquentes. Mal de gorge, fièvre, difficultés à déglutir…si l’angine est souvent bénigne, elle peut être douloureuse, et parfois nécessiter un traitement antibiotique. Considérée comme une infection de l’hiver, il n’est pas rare… En savoir plus
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Laryngites aiguës et chroniques . A/ Les laryngites aiguës = toux sèches … 2 zones ORL : glottique : de l’enrouement à l’aphonie sous glottique : la toux incessante * L’inflammation … Aconit (s)… après refroidissement, fièvre élevée, toux aggravée lors du premier sommeil ou Belladona (ca) … après courant d’air, transpiration, toux sèche et spasmodique. * La… En savoir plus
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Etourdissements – Vertiges – Syndrome de Ménière Après 75 ans, 35% des sujets âgés se plaignent d’étourdissements, d’instabilité et de vertiges les gênant dans leur vie quotidienne. La chute est parfois le signe patent de ce trouble de l’équilibre (cause de fracture dans 7% des cas). A ne pas confondre avec les phobies de hauteur (cf. Argentum nitricum). L’équilibre… En savoir plus
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Le “mal des transports“ Malaise persistant par sensibilité exacerbée du pneumogastrique (voiture, bateau, avion …) Ambra grisea (na)… impressionnable et logorrhéique Cocculus indicus (am) … à la vue d’objets en mouvement, aggravé au réveil, à l’air froid (amélioré dedans). Petroleum (ch1) … aggravé par le bruit, amélioré en fermant les yeux, lourdeur de l’occiput. Tabacum (am) … amélioré en fermant les yeux, à… En savoir plus
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L’ oreille externe Otite externe, trois cas s’observent : 1 – l’otite externe microbienne banale, fréquente en été, est favorisée par la chaleur humide. Elle s’annonce par une douleur à l’ébranlement du tragus, une insomnie et un fébricule. Le conduit est le siège d’une dermite diffuse qui obstrue la lumière du conduit, avec sécrétion louche. A traiter par Hepar sulfur… En savoir plus
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Les otites moyennes Deux tiers des enfants de moins de trois ans font au moins une otite moyenne aiguë et un tiers d’entre eux trois otites (après un BCG précoce ?). En Europe, trois bactéries sont essentiellement rencontrées : Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae et Moraxella catarrhalis. Cette pathologie en général bénigne se présente sous deux formes : Sans épanchement :… En savoir plus
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La presbyaccousie Ce article résume deux années d’observations réalisées dans le cadre de la clinique privée d’audiologie du dr. P. Trenque (ORL) à Challes-les-eaux. Celle-ci était spécialisée dans le diagnostic et le traitement de la presbyaccousie, forme répandue de vieillissement (parfois précoce) de l’audition, dont le principal symptôme correspond en la perte de sélectivité (perte de la discrimination des… En savoir plus
Posté dans ORLLes acouphènes (en anglais “tinitus” = bourdonnements/sifflements d’oreilles) Si vous allez consulter votre médecin pour des acouphènes, vous risquez d’être déçu. Dans le « meilleur des cas », après vous avoir examiné les tympans, il risque de vous dire qu’il ne peut rien faire, et vous enverra chez un autre spécialiste. Et si vous avez moins de chance, vous pourriez ressortir avec une ordonnance… pour… En savoir plus
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Sinusite Les sinus complètent le rôle du nez dans le conditionnement de l’air inhalé (filtration, température et humidité). Pour le praticien la difficulté consiste à différencier une rhinite muco-purulente (rhume traînant) d’une sinusite aiguë. C’est l’apparition d’une douleur unilatérale de la face qui va permettre le diagnostic différentiel. Le traitement doit avoir pour objectif de lutter contre l’inflammation, l’œdème de… En savoir plus
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Polypose naso-sinusienne Maladie inflammatoire chronique entrainant une dégénérescence œdémateuse de la muqueuse nasale et sinusienne. Excroissance muqueuse courante (après 40 ans, associée à une rhinite allergique) et récidivante (malgré corticothérapie et chirurgie). Chez l’enfant l’association avec une mucoviscidose est fréquente. Symptômes typiques : —- Obstruction nasale à bascule (plus ou moins permanente) —- Rhinorrhée aqueuse, éternuement, anosmie —- La surinfection (sinusite… En savoir plus
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Le saignement de nez est une affection bénigne dans la majorité des cas. L’épistaxis antérieure ordinaire est le plus courant, causé par la fragilité du plexus vasculaire de Kiesselbach. Le contrôle de l’hémorragie passe par un méchage nasal, plus rarement une cautérisation endoscopique. Epistaxis C’est l’occasion d’explorer les fonctions vasculaire (ex.: HTA) et de coagulation (ex.: prise… En savoir plus
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Troubles de l’olfaction Les connaissances anatomo-physiologiques du système olfactif sont récentes, les possibilités d’exploration difficiles et les traitements souvent décevants ! Pourtant, ces troubles constituent chez certains patients, une véritable infirmité, à l’origine de nombre de syndromes dépressifs. La perception des odeurs fait intervenir les cellules chémoréceptrices de la « plaque olfactive », zone de 2 à 3 cm de… En savoir plus
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Le nez Le territoire nasal intéresse les muqueuses respiratoires (Poumon), la zone superficielle du méridien du Gros intestin (Tsin Kan), ainsi que la branche interne du méridien profond du Foie. De plus, c’est une zone sous dépendance du parasympathique crânien (en relation avec le parasympathique pelvien). Aspect du nez : Nez rouge = Au bout, brutalement : Agaricus, Ambra grisea,… En savoir plus
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Les rhinites inflammatoires chroniques (RIC) . On parle de RIC lorsqu’une hyperréactivité permanente de la muqueuse nasale persiste plus de trois mois par an et plus de deux années consécutives, à l’exclusion des rhinites et des sinusites purulentes ainsi que des polyposes. Pathologie fréquente (20% de la population) à la séméiologie classique : obstruction + rhinorrhée paroxystique spontanée + le prurit… En savoir plus
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